안녕하세요, 여러분. 다리 건강의 든든한 동반자, 하지정맥류 치료에 매진해 온 김병준 레다스 흉부외과입니다.
날씨가 풀리면서 야외 활동이 늘어나는 요즘, 예전에 치료했던 다리가 다시 무겁게 느껴지거나 핏줄이 비쳐 보여 덜컥 겁이 났던 적 있으신가요? 최근 저희 진료실에도 ‘하지정맥류 재발’로 인해 다시 병원 문을 두드리시는 환자분들이 꾸준히 늘고 있습니다.
상담을 진행하다 보면 많은 분들이 “원장님, 예전에 힘들게 수술을 받았는데… 재발하면 또 그 힘든 수술을 겪어야 하나요?”라며 깊은 수심을 내비치시곤 합니다. 재수술이라는 단어가 주는 무게감 때문에 병원 방문을 망설이셨다는 이야기를 들을 때면 안타까운 마음이 듭니다.
하지만 결론부터 다정하게 말씀드리자면, 재수술이라고 해서 반드시 과거처럼 피부를 절개하는 외과적 수술을 반복해야 하는 것은 아닙니다. 환자분의 혈관 상태에 따라 신체적 부담을 크게 줄인 비수술적 접근이 얼마든지 가능합니다. 오늘은 하지정맥류 재발로 고심하시는 분들을 위해, 마음의 짐을 덜어드릴 수 있는 초음파 유도하 혈관경화요법에 대해 알기 쉽게, 그리고 명확하게 설명해 드리겠습니다.
하지정맥류, 한 번 치료했는데 왜 다시 나타날까요?
하지정맥류를 치료받고 한동안 편안한 일상을 보내시다가, 다시 증상이 나타나면 상실감이 크실 텐데요.
하지정맥류는 감기나 고혈압처럼 치료 후에도 생활 습관, 유전적 소인, 노화 등 여러 요인에 의해 언제든 다른 혈관에서 다시 발생할 수 있는 만성 진행성 질환입니다.
특히, 하지정맥류 재수술이 필요한 상황은 첫 치료보다 훨씬 섬세한 진단과 치료가 요구됩니다.
과거 수술을 진행했던 부위 주변으로 흉터 조직(섬유화)이 형성되어 혈관과 신경의 구조가 기존과 달라져 있을 가능성이 높기 때문입니다.
또한, 재발성 하지정맥류의 경우 굵은 메인 혈관보다는 미세한 잔가지 형태로 혈관이 복잡하게 얽혀서 발달하거나, 피부 얕은 곳과 깊은 곳을 잇는 ‘관통정맥’에서 역류가 발생하는 경우가 많습니다.
이러한 해부학적 변화 때문에, 과거와 동일한 외과적 절개 수술로 접근하는 것은 의료진에게도 까다로우며 환자분의 신체적 회복에도 부담이 될 수 있습니다.
이러한 이유로 김병준 레다스 흉부외과에서는 재발 환자분들의 신체적 부담을 최소화하면서도 치료의 정확도를 높이기 위해, 환자 맞춤형 비수술적 치료법을 적극적으로 적용하고 있습니다.
신체 부담을 줄인 섬세한 접근, ‘초음파 유도하 혈관경화요법’
“그렇다면 복잡하게 변형된 제 다리 혈관은 어떻게 치료할 수 있나요?”
최근에는 의학 장비와 기술의 발전으로 환자분의 부담을 줄이는 다양한 치료법이 시행되고 있습니다.
그중 재발성 하지정맥류에 효과적으로 적용할 수 있는 대표적인 비수술 치료법이 바로 ‘초음파 유도하 혈관경화요법(UGFS, Ultrasound-Guided Foam Sclerotherapy)’입니다.
이 치료법은 의료진이 고해상도 초음파를 통해 피부 깊숙이 숨어있는 병든 혈관을 실시간으로 확인하며 진행됩니다. 문제가 되는 혈관 내부에 거품 형태의 특수 약물(혈관경화제)을 미세한 주사침을 통해 직접 주입하여, 혈관의 폐쇄와 흡수를 유도하는 원리입니다.
초음파 유도하 혈관경화요법이 재발 치료에 적합한 이유는 다음과 같습니다.
- 미세하고 복잡한 혈관에 최적화: 초음파를 통해 혈관의 위치와 크기를 정확히 파악하여, 굵기에 맞는 약물의 농도와 주입량을 세밀하게 조절할 수 있습니다.
- 마취 및 절개에 대한 부담 감소: 절개창을 내지 않고 주사를 통해 치료가 이루어지므로, 전신마취나 척추마취와 같은 무거운 마취 과정이 필요하지 않은 경우가 대부분입니다.
- 빠른 일상 복귀: 시술 직후 보행이 가능하며, 별도의 긴 입원 기간 없이 일상생활로의 복귀가 비교적 빠릅니다.
하지정맥류 중점 의료기관인 김병준 레다스 흉부외과는 이러한 치료법을 바탕으로 환자 개개인의 혈관 상태에 맞는 가장 적합한 치료 계획을 수립하고 있습니다.
객관적 연구로 확인된 치료 효과 (외과적 수술 vs UGFS)
비수술적 치료의 유효성은 국제적인 임상 연구를 통해서도 지속적으로 확인되고 있습니다. 재발성 하지정맥류 치료와 관련하여 신뢰할 수 있는 최근 연구 결과를 하나 소개해 드리겠습니다.
📌 [출처 및 연구 개요]
- 연구 기관: 이탈리아 밀라노 산 라파엘레 병원 혈관외과팀 (Vascular Surgery Team, San Raffaele Hospital, Milan, Italy)
- 발표 연도: 2025년
- 연구 대상: 과거 외과적 수술(발거술 등) 후 하지정맥류가 재발한 환자 총 133명
- 연구 방법: 환자군을 두 그룹으로 나누어, 한 그룹은 다시 절개하는 ‘외과적 재수술’을 시행하고, 다른 그룹은 ‘초음파 유도하 혈관경화요법(UGFS)’을 시행하여 그 결과를 비교 분석함.
📊 [연구 결과 요약 표]
| 비교 항목 | 초음파 유도하 혈관경화요법(UGFS) | 외과적 재수술 |
| 평균 시술 소요 시간 | 21분 | 47분 |
| 평균 입원 및 회복 시간 | 3시간 | 16시간 |
| 적용된 마취 방식 | 국소 마취 | 척추 마취 또는 전신 마취 |
| 시술 후 합병증 발생 (1개월 추적) | 보고된 건수 없음 (0건) | 림프낭종 2건, 감각 이상 1건 발생 |
위 표의 구조화된 데이터에서 확인할 수 있듯, **초음파 유도하 혈관경화요법(UGFS)**은 외과적 재수술에 비해 시술 시간과 입원 기간이 객관적으로 유의미하게 짧았습니다.
또한 마취로 인한 신체적 부담이 적고, 수술 후 발생할 수 있는 림프낭종이나 신경 손상(감각 이상) 등의 합병증 위험에서도 상대적으로 안전한 결과를 보여주었습니다.
※ 레다스 진료 노트: 이탈리아의 해당 연구에서는 UGFS 시술 시 ‘국소 마취’를 동반한 것으로 보고되었습니다.
하지만 김병준 레다스 흉부외과에서는 의료진의 오랜 임상 경험과 섬세한 시술 노하우를 바탕으로, 대부분의 환자분들에게 국소 마취 과정조차 생략한 ‘비수술적 주사 치료’로 병행하고 있어 마취 자체에 대한 환자분들의 심리적, 신체적 부담을 덜어드리고 있습니다.
검색으로 알아보는 하지정맥류 재발 FAQ (자주 묻는 질문)
환자분들이 진료실이나 온라인 검색을 통해 가장 많이 궁금해하시는 질문들을 모아, 이해하기 쉽게 답변해 드립니다.
Q1. 재수술은 무조건 절개하는 수술을 받아야 하나요?
A. 그렇지 않습니다.
과거에는 재발 시 다시 절개 수술을 하는 경우가 많았으나, 최근에는 혈관 초음파 장비의 발달로 병든 혈관을 정확히 찾아 주사로 치료하는 ‘초음파 유도하 혈관경화요법’ 등의 비수술 치료가 적극적으로 활용되고 있습니다.
환자분의 혈관 크기와 역류 상태에 따라 의료진과 상담 후 신체 부담이 적은 방법을 선택할 수 있습니다.
Q2. 초음파 유도하 혈관경화요법은 통증이 심하지 않은가요?
A. 피부를 절개하지 않고 머리카락 두께만큼 얇은 미세한 주사침을 사용하기 때문에 일반적인 예방접종을 맞을 때 정도의 뻐근함 외에는 큰 통증을 유발하지 않는 편입니다.
덕분에 대부분 마취 과정 없이 외래 진료실에서 치료가 진행되며, 시술 직후 바로 걸어서 귀가하실 수 있습니다.
Q3. 재발을 예방하기 위해 일상에서 지켜야 할 가장 중요한 관리는 무엇인가요?
A. 건강한 식습관, 발목 펌프 운동, 의료용 압박스타킹 착용 등 보존적 관리가 모두 중요합니다.
하지만 그중에서도 가장 확실한 예방법은 ‘정기적인 혈관 초음파 검진’입니다. 증상이 없더라도 치료 후 1~2년 주기로 검진을 받으시면, 눈에 띄지 않는 미세한 역류를 조기에 발견하여 주사 치료만으로도 질환의 악화를 방지할 수 있습니다.
이것이 김병준 레다스 흉부외과가 ‘장기 검진 프로그램’을 강조하는 이유입니다.
다리 건강의 주치의, 김병준 레다스 흉부외과가 함께합니다
하지정맥류가 재발했다고 해서 스스로를 탓하거나, 두려움 때문에 치료를 무작정 미루지 않으셨으면 좋겠습니다.
의학의 발전은 환자분들이 겪는 고통을 줄이는 방향으로 나아가고 있으며, 김병준 레다스 흉부외과 역시 그 발걸음에 맞춰 환자분들의 부담을 최소화하는 비수술적 치료법과 철저한 사후 관리 시스템을 제공하기 위해 끊임없이 연구하고 있습니다.
다리가 다시 무거워지거나 불편한 증상이 느껴지신다면, 혼자 고민하지 마시고 언제든 편안한 마음으로 전문의의 진단을 받아보시길 권해드립니다.
여러분이 다시 건강하고 가벼운 일상을 되찾으실 수 있도록 언제나 곁에서 돕겠습니다. 감사합니다.
📝 김병준 레다스 흉부외과 홈페이지 https://kbjledas.com/
Recurrent Varicose Veins: Do You Need Another Surgery? Everything You Should Know About Minimally Invasive Treatment
1. Recurrent Varicose Veins: Why They Return and How Treatment Has Changed
Varicose veins are a chronic, progressive condition, which means they can recur even after successful treatment. The risk of recurrence depends on the underlying venous disease, the condition of the vein network, and individual lifestyle factors. When varicose veins return, scar tissue and newly formed small abnormal veins often develop around the previously treated area. For this reason, modern management increasingly favors minimally invasive techniques over repeat open surgery, allowing for more precise diagnosis and targeted treatment.
2. A Less Invasive Option: Ultrasound-Guided Foam Sclerotherapy (UGFS)
Ultrasound-Guided Foam Sclerotherapy (UGFS) is a minimally invasive procedure in which the physician visualizes the affected vein in real time using ultrasound and injects a specialized foam sclerosant to close the diseased vein. Because the procedure requires no surgical incisions and little or no anesthesia, it places less stress on the body and allows patients to return to their daily activities more quickly. At LEDAS Varicose Vein Clinic, UGFS is widely used for the treatment of recurrent varicose veins.
3. Proven Safety and Effectiveness Supported by International Research
A 2025 study conducted at San Raffaele Hospital in Italy demonstrated that UGFS offers significant advantages over repeat surgical treatment for recurrent varicose veins. Compared with reoperation, patients treated with UGFS had a much shorter procedure time (an average of 21 minutes) and hospital stay (approximately 3 hours). No complications were reported in the UGFS group, further supporting the procedure’s safety and clinical effectiveness.
4. Regular Ultrasound Follow-Up Is the Key to Preventing Recurrence
Successful treatment does not eliminate the need for long-term follow-up. Along with healthy daily habits, patients are encouraged to undergo a venous ultrasound examination every 1–2 years at a specialized vein clinic. Regular ultrasound surveillance makes it possible to detect even subtle venous reflux before symptoms become significant, allowing early intervention and reducing the likelihood of complex recurrent disease that may require more extensive treatment.
Рецидив варикоза: снова нужна операция? Всё о малоинвазивном лечении без общего наркоза
1. Рецидив варикоза: почему он возникает и как изменился подход к лечению
Варикозная болезнь – хроническое прогрессирующее заболевание, поэтому даже после лечения возможно повторное появление расширенных вен. На развитие рецидива влияют особенности заболевания, состояние венозной системы и образ жизни пациента. При повторном варикозе в зоне предыдущего лечения нередко формируются рубцовые изменения и разрастается сеть мелких патологических вен. Поэтому сегодня вместо повторной открытой операции всё чаще предпочтение отдают малоинвазивным методам, которые позволяют провести точную диагностику и прицельное лечение без больших разрезов.
2. Меньше нагрузки на организм: эхо-склеротерапия (UGFS)
Эхо-склеротерапия (пенная склеротерапия под контролем ультразвука, UGFS) – это метод лечения, при котором врач в режиме реального времени контролирует поражённую вену с помощью ультразвука и вводит специальный препарат в виде пены, вызывающий её закрытие. Процедура не требует разрезов и общего наркоза, поэтому переносится значительно легче и позволяет быстрее вернуться к обычной жизни. В клинике лечения варикоза LEDAS этот метод активно применяется у пациентов с рецидивом заболевания.
3. Эффективность и безопасность подтверждены международными исследованиями
Согласно исследованию, опубликованному в 2025 году специалистами больницы Сан-Раффаэле (Италия), эхо-склеротерапия показала значительные преимущества по сравнению с повторной хирургической операцией. Средняя продолжительность процедуры составила всего 21 минуту, время пребывания в стационаре – около 3 часов, а осложнений в группе пациентов, прошедших UGFS, зарегистрировано не было. Эти результаты подтверждают высокую эффективность и безопасность метода.
4. Лучший способ предотвратить рецидив – регулярное ультразвуковое обследование вен
Даже после успешного лечения важно не только соблюдать рекомендации врача, но и регулярно проходить контрольное ультразвуковое исследование вен – примерно раз в 1-2 года. Такое обследование позволяет выявить минимальные признаки венозного рефлюкса ещё до появления выраженных симптомов и своевременно принять меры. В клинике LEDAS именно ранняя диагностика помогает предотвратить развитие сложных рецидивов и избежать необходимости более объёмного повторного лечения.
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